PRÉVENTION DE LA TRANSMISSION CROISÉE :
PRÉCAUTIONS COMPLÉMENTAIRES CONTACT - 2009
   
La Société française d’hygiène hospitalière (SFHH), promoteur de ces recommandations, a organisé un consensus formalisé d’experts dans le cadre d’un large partenariat car les thèmes retenus étaient par nature multidisciplinaires. Des Sociétés savantes, dles Fédérations ou Associations ont été sollicitées afin d’inclure le monde libéral, les soins et hospitalisations à domicile.
 
   
 

LA QUALITÉ DE L'AIR AU BLOC OPÉRATOIRE - 2004
   
Le thème d'étude a été scindé en quatre champs d'exploration: “Air et risques infectieux”, “Outils de traitement de l’air”, “Bonnes pratiques pour la qualité de l’air au bloc opératoire” et “Sûreté de fonctionnement”.

 
  GUIDE POUR LA SURVEILLANCE ET LA PRÉVENTION
DES INFECTIONS NOSOCOMIALES EN MATERNITÉ - JUIN 2009
 
  Après avoir rappelé ce qu’est l’infection nosocomiale en maternité et comment on peut mettre en place une surveillance épidémiologique, ce guide passe en revue les “bonnes pratiques de base” et les “bonnes pratiques de soins” avec les différents niveaux de risque infectieux, trace un rapide survol des principes de rénovation ou de conception d’une maternité, rappelle ce qu’est l’isolement et, enfin, termine par la conception d’un protocole.
 
   
 
L'HYGIÈNE DES MAINS - 2009
 
Ce document aborde tous les points indispensables à une meilleure connaissance des normes pour un choix éclairé au sein des PHA disponibles sur le marché, à une plus grande maîtrise des techniques adaptées aux situations de soins (friction désinfectante et friction chirurgicale), à la reconnaissance et à la gestion de situations à l’origine d’intolérance. Il n’omet pas d’aborder certaines difficultés auxquels les professionnels sont confrontés, notamment la réglementation incendie sur le stockage des produits inflammables, l’utilisation des PHA dans les secteurs où son usage peut être détourné volontairement ou accidentellement, ni les interrogations comme celle sur l’absorption cutanée du principe actif de ces produits.
 
   
 
LISTE POSITIVE DÉSINFECTANTS - 2009
 
8 rubriques sont présentées.
A- Produits détergents-désinfectants pour sols, surfaces, mobilier
B- Dispersats dirigés pour la désinfection des surfaces (sprays) - Produits dont la teneur en alcool est inférieure ou égale à 30 %
C- Produits détergents-désinfectants pour la pré-désinfection par immersion des dispositifs médicaux
D- Produits désinfectants pour dispositifs médicaux thermosensi- bles
E1- Produits pour le traitement hygiénique des mains par lavage
E2- Produits pour la désinfection chirurgicale des mains par lavage
E3- Produits pour le traitement hygiénique des mains par friction
E4- Produits pour la désinfection chirurgicale des mains par friction
F- Lingettes pour le nettoyage et la désinfection des surfaces et mobilier.
 
   
   
  GUIDE - PRÉVENTION DES RISQUES INFECTIEUX DANS LES LABORATOIRES D'ANALYSE DE BIOLOGIE MÉDICALE - 2007
  Première édition d’un guide pratique en hygiène.
Des groupes de travail et des groupes de lecture multidisciplinaires (microbiologistes, hygiénistes, cliniciens, techniciens de laboratoire) ont rédigé ce référentiel en se fondant sur les données réglementaires, scientifiques ou, en leur absence, sur l’avis d’experts.
Ce guide prend en compte les différents facteurs pouvant intervenir isolément ou non dans la survenue du risque infectieux (professionnels, locaux, matériels et équipements, déchets, par exemple). Il décrit de manière pratique les précautions à prendre et les conduites à tenir en cas d’accident, sans omettre ce qui
relève de la formation des professionnels et de l’audit des pratiques. Ce référentiel comporte de nombreuses références et sa lecture est particulièrement facilitée par les nombreux schémas et logigrammes très explicatifs.
 
   
  GUIDE DES BONNES PRATIQUES DE L'ANTISEPSIE CHEZ L'ENFANT - 2007
  Si de nombreux guides sur l’antisepsie de l’adulte existent, il n’en est pas de même pour l’antisepsie chez l’enfant. Or, vu les particularités concernant le petit enfant et le nouveau-né, il nous a paru nécessaire d’élaborer un guide de bonnes pratiques, adapté à l’utilisation des antiseptiques lors des soins en pédiatrie.

Il s’articule en trois parties :
> la première partie présente les particularités de la peau et de la flore cutanée du nouveau-né et une introduction sur les infections liées aux soins chez l’enfant ;
> la deuxième partie décrit les principales familles antiseptiques utilisées en pédiatrie, leurs indications, contre-indications, précautions d’emploi et avantages, ainsi que leur gestion ;
> la troisième partie, présente des exemples de fiches pratiques qui pourront aider les utilisateurs à élaborer leurs propres recommandations.

Il concerne :
> les établissements de santé recevant des enfants quelles qu’en soient les spécialités ;
> les cabinets médicaux et paramédicaux ;
> toutes les institutions d’enfants à caractère médical ou social ;
> l’hospitalisation à domicile ;
> les professionnels de santé accueillant les enfants ;
> les enfants de la naissance (y compris les prématurés) à 18 ans.
Pour simplifier le choix des produits selon l’âge et afin d’être en concordance avec les mentions obligatoires des antiseptiques, nous avons retenu les périodes suivantes :
> prématuré et nouveau-né de 0 à 1 mois ;
> enfant de 1 à 30 mois ;
> enfant de plus de 30 mois.
   
  POSE ET ENTRETIEN DES CATHÉTERS VEINEUX PÉRIPHÉRIQUES - 2007
  Suite à la publication en novembre 2005 de recommandations élaborées par la SFHH en partenariat avec l’HAS, des critères d’évaluation et d’amélioration des pratiques professionnelles concernant la prévention des infections liées aux cathéters veineux périphériques ont été élaborés.

Ces critères ont été déclinés par objectif de qualité :
1 - Standardisation de la pratique de pose et d’entretien des cathéters veineux périphériques
2 - Application des précautions standard
3 - Respect des bonnes pratiques d’antisepsie lors de la pose
4 - Respect des bonnes pratiques d’antisepsie pour les manipulations du cathéter, des tubulures, et des robinets
5 - Évaluation du maintien du cathétérisme

Au total, 11 critères ont été définis avec élaboration d’une fiche synthétique d’évaluation.
La méthodologie et le choix des critères font l’objet d’une description détaillée dans un document d'ores et déjà téléchargeable sur ce site...
   
 
AVIS JAVEL - Juin 2006
 
Avis de la SFHH relatif à l'utilisation de l'eau de Javel dans les établissements de soins.
  "Tableurs" pour les calculs...
 
 
   
  INFORMATION DES PATIENTS EXPOSÉS À UN RISQUE VIRAL
HÉMATOGÈNE - MARS 2006
  Dans le cadre de la loi du 4 mars 2002, une information rétrospective des patients éventuellement exposés à un risque identifi é doit être effectuée. Cette loi s’applique tout particulièrement aux cas de transmission nosocomiale d’infections virales lentes. Ainsi, les dernières situations à risque récemment identifi ées
L’objectif de ce travail est d’élaborer un guide méthodologique
et pratique pour la sélection des patients exposés et les modalités de leur information en tenant compte :
1. des données scientifi ques disponibles
2. de la réglementation récente, en particulier la loi du
4 mars 2002 et la circulaire du 22 janvier 2004 sur le
signalement des infections nosocomiales
3. du rapport coût/utilité de ces démarches d’information
4. des contraintes propres à chaque situation et à chaque
établissement.
   
  PRÉVENTION DES INFECTIONS
LIÉES AUX CATHÉTERS VEINEUX PÉRIPHÉRIQUES - 2005
  Outre la méthodologie observée, et quelques généralités, cinq grandes thématiques sont abordées :
- le choix du cathéter,
- la pose du cathéter,
- l'utilisation du cathéter,
- l'entretien du cathéter,
- la surveillance, la formation et l'évaluation.

 
PORT DU MASQUE ET INFECTION À STREPTOCOQUE
DU GROUPE A EN MATERNITÉ
 
Avis validé par le conseil scientifique de la SFHH en date du 20 avril 2005.
 
 
 
AVIS VAPEUR - Novembre 2004
 
Avis sur un procédé de nettoyage et désinfection à la vapeur.
   
  BONNES PRATIQUES D'HYGIÈNE EN HÉMODIALYSE - 2004
 
Recommandations pour les professionnels travaillant en hémodialyse sur les thèmes prioritaires notamment sur la prévention des transmissions virales et des bactéries multi-résistantes, la prévention des infections de l’accès vasculaire et la désinfection des générateurs.
 

  L'ENTRETIEN DES BIBERONS ET TÉTINES EN CRÈCHE DE VILLE
  Avis de la SFHH remis à la Direction Générale de la Santé qui avait saisie la société pour l’élaboration d’un protocole faisant état du niveau de traitement requis et des procédures à utiliser.
 

 
 

PRÉVENTION DE LA TRANSMISSION DE BACTÉRIES ET D’AGENTS FONGIQUES AUX RECEVEURS D’ORGANES - SEPTEMBRE 2008
   
Ces recommandations ont un triple objectif :
- favoriser, dans un souci d’harmonisation des pratiques, la mise en œuvre de mesures jugées efficaces, qui doivent permettre d’améliorer le pronostic infectieux des patients greffés.
> stimuler une réflexion approfondie pour une meilleure organisation de la greffe tant il est vrai que la littérature est pauvre en données sur le risque infectieux (infection du greffon et/ou contamination du liquide de conservation).
> inciter à la recherche pluridisciplinaire associant les équipes de greffeurs, les microbiologistes, les infectiologues et les hygiénistes hospitaliers chargés de la prévention des infections associées aux soins.
L’ensemble du travail a été coordonné par le pôle Sécurité-Qualité de l’Agence de la biomédecine chargé de la biovigilance des organes et de la sécurité sanitaire. La contribution des sociétés savantes, dont la SFHH, a été une aide précieuse pour l’élaboration de ces recommandations.
 
 
   
 
ÉVALUATION DES PRATIQUES EN ANESTHÉSIE EXPOSANT AU RISQUE DE TRANSMISSION CROISÉE - OCTOBRE 2006
   
Une enquête a été réalisée à l’initiative du CCLIN Paris Nord, de la Société française d’anesthésie réanimation (SFAR), et de la Société française d’hygiène hospitalière (SFHH). Le Syndicat des infirmiers anesthésistes diplômés d’état (SNIA) a participé à ce projet..

 
LES PRÉLÈVEMENTS MICROBIOLOGIQUES D'ENVIRONNEMENT EN MILIEU HOSPITALIER - 2002
   
Recommandations pour les indications, la méthodologie des prélèvements et des analyses microbiologiques appliquées à l’environnement hospitalier.

 
DÉSINFECTION DES DISPOSITIFS MÉDICAUX EN ANESTHÉSIE ET EN RÉANIMATION - 2003
   
Les présentes recommandations sur la désinfection en anesthésie et en réanimation. sont les premières à être éditées dans le cadre de l’actualisation du guide de bonnes pratiques de désinfection des dispositifs médicaux.

 
GUIDE DE BONNES PRATIQUES POUR LA PRÉVENTION DES INFECTIONS LIÉES AUX SOINS RÉALISÉS EN DEHORS DES ÉTABLISSEMENTS DE SANTÉ
   

Les infections liées aux soins ne sont pas l’apanage des établissements de santé. La pratique d’explorations ou de soins invasifs, réalisés dans des centres de soins, en cabinet ou à domicile, par des médecins ou tout autre professionnel de santé, peut également être génératrice d’infections. Tout professionnel de santé doit donc prendre en compte les règles d’hygiène, et connaître les exigences imposées par les nouveaux agents pathogènes, s’il peut être en contact avec ces agents.
Ce guide décrit les recommandations et pratiques d’hygiène destinées à prévenir le risque infectieux, et qui s’appliquent en dehors des établissements de santé. Son objectif est de renforcer la sécurité des patients et des soignants en améliorant la qualité des pratiques de l’ensemble de professionnels.
Rédigé par la Société française d’hygiène hospitalière, avec l’aide de nombreux professionnels de santé, sous l’égide de la Direction générale de la Santé, ce guide a fait l’objet d’une vaste consultation auprès de futurs utilisateurs et d’instance représentatives, qui a permis d’en améliorer le contenu.